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    醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書

    醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書

      在學習、工作生活中,越來越多地方需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書可以約束雙方履行責任。寫協(xié)議書需要注意哪些問題呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書(精選8篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書1

      甲方:_________________________________ (醫(yī)療機構)

      乙方:___________________________________ (患方)

      關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

      第一條、患者基本情況:

      姓名:______________

      住 址:____________________________

      身份證號: ____________________________

      電話:____________________________

      第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。

      第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

      第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

      第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。

      第六條、乙方義務:乙方應保證對本協(xié)議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

      第七條 違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

      第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

      甲方:

      乙方:

      日期:

      日期:

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書2

      甲方:

      乙方:

      甲、乙雙方就于__年__月__日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

      一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

      二、乙方指定__銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

      三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

      四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

      五、本協(xié)議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的'意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

      七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

      八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      日期:

      日期:

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書3

      甲方:

      乙方:

      身份證:

      甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例,以及北京市的相關規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

      1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

      2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

      3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

      4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

      5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

      6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

      甲方:

      乙方:

      __年__月__日

      __年__月__日

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書4

      甲方:

      乙方:

      身份證號:

      基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達成如下協(xié)議:

      第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

      第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;

      第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

      第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

      第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

      第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      年 月 日

      年 月 日

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書5

      甲方:_____

      乙方:_____

      鑒于患者_______曾于______年_____月_____日至_年_____月_____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;

      甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

      第一條 協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:_____

      第二條 償項目及計算方法(略)

      第三條 方同意于本協(xié)議生效后_____日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

      第四條 甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:_____支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

      第五條 協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

      甲方:___________

      乙方:_____

      日期:_____

      日期:_____

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書6

      甲方:____________________(醫(yī)療機構)

      乙方:______________________(患方)

      甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

      一、患者基本情況:

      姓名:_____

      年齡:_____

      性別:_____

      籍貫:____

      住 址:_____

      身份證號:_____

      住院號:_____

      疾病診斷:_____

      治療結果: _____

      二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級:

      三、 醫(yī)療事故原因

      四、 賠償數(shù)額

      1、醫(yī)療費:_____元;

      2、誤工費:_____元;

      3、住院伙食補助費:_____元;

      4、陪護費:_____元;

      5、殘疾生活補助費:_____元;

      6、殘疾用具費:_____元;

      7、喪葬費:_____元;

      8、被撫養(yǎng)人生活費:_____元;

      9、交通費:_____元;

      10、住宿費:_____元;

      11、精神損害撫慰金:_____元;

      12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:_____元(不超過2人)

      五、償款給付時間:

      六、 違約責任

      七、 其他

      1、 出院處理:

      2、 如為死亡患者,尸體處理

      3、 其他

      八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

      甲方:_____ 乙方:_____

      代理人:_____ 代理人:_____

      日期:_____ 日期:_____

      見證人:_____

      日期:_____

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書7

      甲方:_______________

      乙方:_________________

      關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關心的目的達成如下協(xié)議:

      1、患者基本情況:

      姓名:__________

      年齡:__________

      性別:__________

      籍貫:__________

      電話:__________

      身份證號: __________

      住址:____________________

      2、 支付數(shù)額:合計:__________元

      3、付款時間:__________年__________月__________日

      4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

      5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

      甲方:_______________

      乙方:_______________

      代理人: _______________

      代理人:_______________

      日期:_______________

      日期:_______________

      醫(yī)療意外事故賠償協(xié)議書8

      甲方:___________

      乙方:___________

      經(jīng)過調解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議

      一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

      二、甲方自愿賠償乙方:_______________

      三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權利。

      四、違約責任

      本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________________元。

      五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

      甲方:___________

      乙方:___________

      ___________年___________月___________日

      ___________年___________月___________日

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