工傷鑒定委托書樣本

    時(shí)間:2021-03-25 18:37:27 委托書 我要投稿

    工傷鑒定委托書樣本

      委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益,委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的`法律文書。分享了工傷鑒定委托書的樣本給大家參考!

    工傷鑒定委托書樣本

      工傷鑒定委托書樣本1

      本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托 前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

      受委托人姓名: 性別:

      聯(lián)系電話:

      工作單位及職務(wù):

      經(jīng)常居住地:

      委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

      委托人: 日期:年 月 日

      受委托人:日期:年 月 日

      篇二:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書模版

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      工傷認(rèn)定授權(quán)委托書模版

      XX區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

      我(單位)全權(quán)委托﹍﹍﹍﹍同志 (性別﹍﹍年齡﹍﹍職務(wù)﹍﹍﹍聯(lián)系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍郵政編碼﹍﹍﹍﹍聯(lián)系電話﹍﹍﹍﹍﹍),辦理本單位員工﹍﹍﹍﹍的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

      附頁(yè):被委托人身份證復(fù)印件正反面。

      申請(qǐng)單位(蓋章)

      被委托人(簽名)

      工傷鑒定委托書樣本2

      廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心:

      現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證:_________________________________

      到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證:________________________________

      辦理:□ 申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

      □ 申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

      □ 其他:____________________________

      委 托 人:

      用人單位(蓋章):

      法人代表/經(jīng)營(yíng)者簽名:____________________

      日 期:年 月 日

      被委托人(簽名、印指模):

      日 期:年 月 日

      被委托人身份證件粘貼處(被委托人請(qǐng)帶身份證原件核對(duì))

      工傷鑒定委托書樣本3

     。▎挝唬 勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

      我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號(hào)碼: ; 聯(lián)系電話: ;送達(dá)地址: ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。

      委托事項(xiàng):

      □ 事故報(bào)告;

      □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

      □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

      □ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

      □ 其他委托事項(xiàng):

      單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名: (單位公章)

      受委托人簽章:

      年 月 日 備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身

      份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

      工傷鑒定委托書樣本4

      xx人力資源和社會(huì)保障局:

      我單位職工 xxx(身份證號(hào):110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 xxx (身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

      單位法人簽字:

      受委托人簽字:

      xxxx 年 x x月 xx 日

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