外科護理試題及答案(通用5套)
外科護理學是通過護士的對外科病人的觀察、處置及借助醫療儀器為病人進行的救治而使病人及早康復的學科。下面是小編為大家整理的外科護理試題及答案,歡迎閱讀。
外科護理試題及答案 1
1.特異性感染傷口換藥應注意?
A.專人換藥,不可與一般傷口連續換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
答案:A
2.不宜進行一期縫合的傷口?
A.腹腔開放性傷27小時;
B.口唇割傷20小時;
C.胸腔開放性傷14小時;
D.前額刀傷16小時;
E.足底玻璃劃傷12小時。
答案:E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案:B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經過清創處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無菌手術切口;
D.傷后6~8小時內的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關節上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復使用的引流管應清洗內腔并消毒浸泡;
B.敷料應倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案:E
7.上腹部手術術后的拆線時間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厭氧菌感染創面應使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?
A.與身體長軸一致;
B.與身體長軸垂直;
C.與傷口長軸垂直;
D.與傷口長軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案:B
10.穿孔性闌尾炎手術后第一次換藥是下列哪項?
A.術后3天;
B.敷料一旦滲濕即應換藥;
C.術后1天早晨;
D.術后2天;
E.術后1天下午。
答案:B
11.關于傷口引流的敘述,下列不正確的是?
A.留置引流管時,應注意觀察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條,不可轉動或拔出;
C.感染越重,引流時間需越長;
D.一般術后1~2天無明顯引流時可拔除引流物;
E.對于污染或感染傷口,應預防性使用引流物。
答案:B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點為?
A.稠厚、黃色無臭;
B.稠厚、無臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色,有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案:A
13.傷后12小時污染傷口經過徹底清創后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案:B
14.肉芽組織水腫創面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案:E
15.四肢手術術后的拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創面?
A.肉芽水腫創面濕敷;
B.正常肉芽創面外敷;
C.創面清潔、濕潤;
D.感染創面濕敷;
E.膿腔及創面沖洗。
答案:A
17.局部炎癥早期應用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案:C
18.下列哪項不是換藥的注意事項?
A.換藥前分鐘內需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說明換藥可能帶來的不適;
E.向患者解釋換藥的'目的和必要性。
答案:A
19.減張縫線用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會陰部切口。
答案:D
20.對于肉芽組織過度生長的創面,換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚石脂軟膏。
答案:A
21.下腹部手術術后的拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應全部塞入傷口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過深,深部應留有較大空間以利組織生長;
C.凡±林油紗塞入傷口應達底部,但不可太過緊密以利引流膿液;
外科護理學試題及答案2015
D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。
答案:C
23.胃穿孔非手術療法的護理,哪一項最重要?
A.取半臥位;
B.禁食,靜脈輸液;
C.準確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時應用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的轉移途徑是?
A.直接浸潤;
B.腹膜種植轉移;
C.淋巴轉移;
D.血行轉移;
E.遠處轉移。
答案:C
25.下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現?
A.上腹部突發劇痛,有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰、高熱;
D.腹部出現移動性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案:A
26對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發休克者護理時,錯誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案:D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進食梗死感;
E.消化不良,噯氣。
答案:E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張,無壓痛;
D.腹肌輕度緊張,無反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌組織學分型為特殊型癌的是下列哪項?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽門梗阻最突出的臨床表現是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案:B
32.關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項不正確?
A.常發生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現膈下游離氣體。
答案:E
33.胃、十二指腸潰瘍并發出血的好發部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案:B
34.胃大部切除術后行胃空腸RouX-
En-Y吻合的優點是?
A.防止術后膽胰液進入殘胃;
B.防止術后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止潰瘍復發;
E.防止傾倒綜合征。
答案:A
35.傾倒綜合征的表現,下列錯誤的是?
A.發生于飲食后2~4小時;
B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指腸潰瘍手術后,允許患者進食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩;
B.病情好轉;
C.傷口拆線后;
D.術后3天;
E.腸蠕動恢復、肛門排氣。
答案:E
37.關于胃大部切除術術前飲食指導中,錯誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無刺激性。
答案:B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意?
A.輸血輸液同時嚴密監測血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術前常規準備。
答案:A
39.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術方式?
A.全胃切除術;
B.胃大部切除術;
C.迷走神經干切斷術;
D.選擇性胃迷走神經切斷術;
E.高選擇性胃迷走神經切斷術。
答案:B
40.胃癌可發生在胃的任何部位,最常見發生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門;
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪項是胃腺主細胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案:A
42.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術方式?
A.胃大部切除術;
B.胃竇切除術;
C.迷走神經切斷加胃竇切除術;
D.高選擇性迷走神經切斷術;
E.胃-空腸吻合術。
答案:E
43.胃迷走神經切斷術主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門梗阻;
外科護理學試題及答案2015(2)
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.畢(
Billroth)Ⅱ式胃大部切除術后最嚴重的并發癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案:B
45. X線鋇餐檢查后多少時間胃內仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
A.4小時;
B.6小時;
C.8小時;
D.12小時;
E.24小時。
答案:E
46.急性胰腺炎非手術治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補液;
D.糾正電解質紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案:A
47.膽源性休克的治療關鍵是?
A.補充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案:E
48.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經皮肝穿刺膽管造影;
D.經內鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯綜合征的典型表現次序為?
A.腹痛、黃疸、寒戰高熱;
B.腹痛,寒戰高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰高熱、腹痛;
D.寒戰高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰高熱、黃疸、腹痛。
答案:B
外科護理試題及答案 2
一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.下列適用于生活不能自理老年人的養護機構是(C )
A.老年公寓B.日間護理院C.養老院D.臨時托老所
2.老年人沐浴時的浴室溫度應保持在(C )
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過
(B )
A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘
4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現是(C )
A.陣發性腹部絞痛B.無痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含義是(A )
A.無子女共處,只剩老年人獨自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過世,只一人獨自生活的家庭D.無父母,只剩子女單獨生活的家庭
6.支氣管哮喘發作期的典型體征是(A )
A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費力B.桶狀胸C.胸部叩診過清音D.呼吸音減弱
7.引起支氣管哮喘的最常見誘因是(D )
A.吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數的含義是(C )
A.平均每小時睡眠呼吸暫停次數B.平均每小時通氣次數C.平均每小時睡眠呼吸暫停次數+低通氣次數D.平均每小時睡眠呼吸暫停次數-低通氣次數
9.洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是(A )
A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯
10.為便秘的老人進行排便習慣訓練時,適宜的排便時間為( B)
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前
11.一位65歲的男性病人,患有前列腺增生,常因長時間未排尿而出現不自主漏尿,該老人出現的尿失禁類型為(D )
A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化,陳述不正確的是(C )
A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應激情況下,骨髓造血儲備功能不足
13.一位72歲患有痛風的男性老人突發局部關節的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙,表明其痛風的病程處于(B )
A.無癥狀期B.急性關節炎期C.痛風石期D.慢性關節炎期
14.我國界定臨終病人的'條件是其僅能存活的時間為(B )
A.不足1個月B.2—3個月C.6個月以內D.1年以內
15.一位68歲女性老人右眼出現漸進性、無痛性視力減退,并出現復視,畏光,經醫生檢查發現晶狀體渾濁,眼底看不清,皮質吸水腫脹,最可能的診斷是(B )
A.青光眼B.白內障C.老年性黃斑變性D.老視
16.關于老年期運動系統的生理特點,陳述不正確的是(D )
A.肌力和彈性下降B.骨有機物退化C.運動能力下降D.肢體畸形
17.為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時,需做皮膚劃痕試驗,判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為(A )
A.1—3分鐘內局部出現條狀風團B.3—5分鐘內局部出現條狀風團C.5—7分鐘內局部出現條狀風團D.7—9分鐘內局部出現條狀風團
18.老年男性患有良性前列腺增生,其最早出現的癥狀是( A)
A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難
19.女性,74歲,既往無高血壓史,記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣東西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟失調,腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是(D )
A.亨廷頓氏病B.多發梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病
20.老年腫瘤病人飲食護理的總原則是(D )
A.高蛋白低熱量輔以適當維生素和礦物質B.高熱量低蛋白輔以適當維生素和礦物質C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質D.高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質
二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
21.適用于截癱老人的助行器具包括(BC )
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅
22.跌倒危險因素評估時,需進行平衡能力的評定,主要評定的方法有(ABC )
A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定
23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有(ABC )
A.阻止癥狀發展和防治反復急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動能力D.控制感染E.防治并發癥
24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有(ADE )
A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳
25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括(ABE )
A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
26.腫瘤:是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下,失去了對其生長的正常調控,發生過度增生及異常分化而形成的新生物。
27.壓瘡:是機體局部組織長期受壓,血液循環障礙,組織營養缺乏,致使皮膚和皮下組織失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。
28.偏執性精神障礙:又稱為持久妄想性障礙,是一組以長期持續性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內容變異較大,常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.類風濕關節炎:是一種多系統性的自身免疫性疾病,主要累及周圍關節,表現為慢性、多發性、對稱性、非特異性關節炎性病變,特征是病程長、關節痛和腫脹反復發作,關節畸形逐步形成。
30.痛風:是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標志、繼而可出現尿酸結晶沉積、關節炎和腎病等臨床表現的一種代謝性疾病。
四、簡答題(本大題共5小題,共25分)
31.簡述我國人口老齡化的主要特點。
1.老年人口絕對數世界第一。2人口老化進展迅速。3人口老化的地域分布呈現地區發展不平衡、東南沿海快于西部地區,且城鄉倒置。4.老年人口的人口學特征:①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經濟發展落后于人口老化速度。
32.簡述危重哮喘發作的臨床表現。
1.病史:危重發作史、經常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀:嚴重氣促(經吸入藥物無改善)、失去活動能力。3體征:呼吸急促(〉30次/分)、語句斷續、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈,心動過速(〉120次/分)、發紺、疲乏或嗜睡。4.血氣分析:SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查:胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛,肺部有無啰音及其分布情況,心率快慢及節律是否規則,腹部外形的變化,局部有無包快,肝脾大小。6.其他:有無局部肌肉、骨及關節的壓痛或觸痛等。
33.老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些?
1.絕對臥床休息,做好生活護理。2心電監護。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準備。
34.對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面?
1.強調用經驗替代專業知識指導用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。2.強調在治療過程中,需根據具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥物。3強調在使用非處方藥時,應在藥師的指導下,了解藥物的成分,以避免重復用藥。4.強調簡單用藥原則,用藥種類越多、藥物不良反應發生率越高。5.強調理性用藥,避免在沒有明確適應癥的情況下隨意用藥、特別是預防性使用抗感染藥,應合理應用解熱鎮痛藥和抗炎藥。
35.簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。
1.臨床前期:具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點,尚未發作。2.發作期:眼壓迅速升高,隨之出現眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況:①典型大發作:起病急,有明顯的眼部特征。多為一眼,也可雙眼同時發作。②不典型發作:病人自覺癥狀輕,視力下降不明顯,但有霧視、虹視現象。3.間歇緩解期:閉角型青光眼發作經及時治療或自行緩解、眼壓下降,關閉的房角重新開放,病情得到暫時的緩解或穩定相當長的時間。4.慢性進展期:房角永久關閉,眼壓持續升高。
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
36.試述老年期血液系統疾病病人的病史評估和身體評估內容。
(1)病史①患病及治療經過:主要了解病人起病時的年齡、表現形式及持續時間,有無明確誘因或病因。②過去及其他病史:由于老年血液病以獲得性或繼發性為多,相關疾病史的詢問對病因判斷意義重大。③心理社會資料:主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應及社會支持情況。④生活史:包括病人的飲食習慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。(2)身體評估①一般狀態:包括生命體征、意識狀態、面部表情、營養狀態和體位有無異常。②皮膚黏膜:有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結:有無腫大及其部位、數目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查:瞼結膜有無蒼白,球結膜有無充血或出血;雙側瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在;鼻腔有無出血;口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點或血泡形成,牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生;有無齲齒、缺齒、義齒;咽后壁有無充血,雙側扁桃體有無腫大,表面有無膿性分泌物。
37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。
(1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環境②采取降溫措施:應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰反應,增強降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據病人失水程度調節補液量、成分和速度,使尿量保持在每小時50ml以上。④嚴密監護,及時發現并發癥,注意觀察生命體征、神志,尿量及其顏色的變化,皮膚黏膜有無出血等。⑤加強護理,促進康復,加強生活護理,對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發傷害的發生。(2)低
體溫綜合征①將病人置于溫暖的環境。②采取復溫措施:最好將病人置于電熱褥上,蓋好毛毯或棉被,以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子,放在病人身體的兩側幫助復溫,將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時,應將液體加溫至35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質食物,病情較輕或意識恢復的病人,給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物,以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人,應給予定時翻身。
六、病例分析題(10分)
38.張大媽,69歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發作”,1天前晨起發現右側肢體無力,不能活動,并有言語不清。無大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側肢體肌力2~3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。
問題:(1)張大媽的主要護理診斷/問題有哪些?
1.軀體活動障礙:與偏癱有關。2語言溝通障礙:與語言中樞功能受損有關。
(2)該病可能有哪些并發癥,應采取哪些預防措施?
該病常見的并發癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質疏松等。具體預防措施如下:1靜脈血栓形成:應抬高下肢15-30度,下肢遠端高于近端,避免膝下墊枕;穿彈力長襪;減少在患肢輸血輸液;進行早期癱瘓肢體的主動與被動運動,下肢肌肉功能性電刺激,鼓勵病人盡早下床活動;觀察病人有無患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發紅、發紺等。2.直立性低血壓:應定時改變病人的體位,鼓勵盡早開始做起訓練,并逐步抬高床頭,讓病人能緩慢適應;病人改變體位時,注意觀察有無眩暈、耳鳴,惡心、眼的發黑、意識喪失等癥狀。3.失用性骨質疏松:由于長期臥床,骨質疏松發生率很高,而骨質疏松很容易導致骨折而影響病人康復,應及時開展負重站立訓練;力量,耐久度和協調性訓練。
(3)在病情恢復后,如何做好張大媽的康復訓練?
恢復期康復訓練主要包括床上抑制肌痙攣訓練、坐位平衡訓練、偏癱肢體訓練、站立位平衡訓練等,上肢功能訓練一般采用運動療法和作業療法相結合,下肢功能訓練主要以改善步態為主,具體方法有踝關節選擇性背屈和趾屈運動,患側下肢負重及平衡能力訓練等。
外科護理試題及答案 3
一、單選題
1、 下列描述正確的是
A.嬰幼兒膀胱位置較高B.女嬰上行感染比男嬰少見C.嬰兒期腎臟位置較高
D.新生兒出生時就有完善的生理功能E.嬰幼兒輸尿管短不易發生尿潴留
標準答案: A
2、 足月兒,因胎心過快,急行剖宮產,生后即哭鬧不安,有時口角抽動,心肺正常,最可能的診斷是 ()
A、缺血缺氧性腦病 B、新生兒肺炎 C、新生兒窒息 D、濕肺 E、顱內出血
標準答案: a
解 析:此足月兒生產前胎心過快,說明已有宮內缺氧,行剖腹產后,無青紫,心肺正常,也無顱內高壓的表現,僅表現為哭鬧不安,有時口角抽動,故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。
3、 患兒男,10歲。確診腎病綜合征2年,激素耐藥,現予以環磷酰胺沖擊治療,護理人員應特別注意觀察的不良反應是 ()
A、高血壓 B、出血性膀胱炎 C、庫欣綜合征 D、骨質疏松 E、靜脈血栓
標準答案: b
解 析:環磷酰胺應用時,除了需密切監測白細胞變化外,還應警惕對泌尿道的副作用,主要為化學性膀胱炎,如尿急、尿頻、膀胱尿感強烈、血尿,甚至排尿困難。應多飲水,增加尿量以減輕癥狀。
4、 女孩,7歲,低熱月余,雙膝關節酸痛,出汗,乏力,檢查:面色蒼白,軀干可見散在紅色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可聞及三級收縮期吹風樣雜音,血白細胞15×109/L,中性0.78,最可能的診斷是 ()
A、病毒性心肌炎 B、風濕性心肌炎 C、先天性心臟病 D、風濕性關節炎 E、敗血癥
標準答案: b
解 析:患兒發熱、雙膝關節酸痛說明有風濕活動,排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥,又因為風濕性關節炎一般不會出現心血管系統的改變,因此最可能的診斷是風濕性心肌炎。
5、 患兒男,8歲。確診為原發型肺結核,護士對其家屬實施健康教育,不恰當的`是()
A、對患兒采取肺結核隔離,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理 B、給予高熱量、高蛋白、
高維生素飲食 C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸 D、定期復查
E、堅持全程正規服藥,出現毒副作用亦不可停用或減量
標準答案:e
解 析:護士應向患兒及家長宣教結核病的隔離、預防知識。指導家長做好患兒的日常護理,堅持正規化療,樹立戰勝疾病的信心,用藥期間,觀察患兒有無出現胃腸道反應、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等,定期復查肝功能。出現上述癥狀時應及時來院就診。
6、 預防營養性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血的物質是
A.牛乳B.肝臟C.豆類D.水果E.綠葉蔬菜
標準答案: B
7、 治療缺鐵性貧血,服用鐵劑的最好時間是
A.與維生素C同服,餐前服用B.與維生素C同服,餐后服用C.與維生素C同服,兩餐間服用
D.與牛乳同服,兩餐間服用E.與鈣片同服,餐前服用
標準答案: C
8、 按形態學分類,營養性缺鐵性貧血屬于
A.大細胞正色素性貧血B.大細胞低色素性貧血C.正細胞性貧血D.單純小細胞性貧血
E.小細胞低色素性貧血
標準答案: E
9、 小兒無尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
標準答案: B
外科護理試題及答案 4
1. 屬于主觀資料的是
A. 呼吸困難
B. 黃疸
C. 發紺
D. 心臟雜音
E. 乏力
參考答案:E
2. 健康資料的直接來源是
A. 親屬
B. 患者本人
C. 心理醫師
D. 同事
E. 保姆
參考答案:B
3. 記錄患者資料時,錯誤的是
A. 收集完畢及時記錄
B. 客觀資料應避免護士的主觀判斷
C. 主觀資料護士不能帶自己的判斷
D. 客觀資料的記錄應盡量使用醫學術語
E. 主觀資料的記錄只能用患者自己的語言
參考答案:E
4. 實施護理措施是
A. 對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見
B. 應該與醫療工作密切結合, 保持協調一致
C. 應根據護士的時間安排患者的健康教育
D. 應教會患者掌握各項護理技術
E. 應重點觀察患者的心理反應
參考答案:B
5. 為防止臍帶脫垂, 采用的臥位是
A. 半坐臥位
B. 中凹臥位
C. 屈膝仰臥位
D. 頭低足高位
E. 頭高足低位
參考答案:D
6. 皮內注射法用于藥物過敏試驗, 正確的做法是
A. 部位選擇上臂三角肌下緣
B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍
C. 進針角度為25度
D. 進針時勿按壓
E. 針尖斜面進入真皮下層
參考答案:D
7. 常規尿標本留取的尿量為
A.50m
B.100m
C.150ml
D.200ml
E.250ml
參考答案:B
8. 張力性氣胸時首要的急救措施是
A. 氣管插管輔助呼吸
B. 輸血輸液行休克
C. 立即排氣,降低胸膜腔內壓力
D. 剖胸探查
E. 氣管切開輔助呼吸
參考答案:C
9. 危險三角區的癤,首要的.護理問題是
A. 膿毒癥
B. 菌血癥
C. 毒血癥
D. 休克
E. 顱內海綿狀靜脈竇炎
參考答案:E
10. 預防產后乳房腫脹,不正確的是
A. 分娩后馬上吸吮
B. 保持正確的含接姿勢
C. 正確按時喂哺
D. 做到充分有效的吸吮
E. 按需哺乳
參考答案:C
11. 新生兒生后臍帶脫落的時間為
A.1-7天
B.8-14天
C.15-21天
D.22-28天
E.29-35天
參考答案:A
12. 預防破傷風最有效、最可靠的方法是
A. 徹底清除壞死組織和異物
B. 應用青霉素
C. 注射人體免疫球蛋白
D. 注射TAT
E. 應用腎上腺皮質激素素
參考答案:D
13. 人工肛門自我護理方法正確的是
A. 禁忌擴張造口
B. 定時結腸灌洗,訓練排便習慣
C. 造口袋內排泄物超過3/4時應更換造口袋
D. 當門袋宜長期持續使用,減少更換
E. 根據患者體型,體重選擇造口袋大小
參考答案:B
14. 指導---合作型護患關系適用于
A. 腦出血患者
B. 老年癡呆患者
C. 骨質疏松患者
D. 闌尾術后患者
E. 病理性黃疸患者
參考答案:D
15. 在護患交往中,護士微笑的作用不包括
A. 改善護患關系
B. 化解護患矛盾
C. 優化護士形象
D. 縮短護患之間距離
E. 緩解患者不安心理
參考答案:D
16. 屬于門診護理工作的是
A. 準備急救用物
B. 實施搶救措施
C. 辦理入院手續
D. 備齊檢查器械
E. 做好搶救記錄
參考答案:D
17. 持續用冷超過1小時,會引起局部組織損傷,稱為
A. 局部效應
B. 后續效應
C. 遠處效應
D. 繼發效應
E. 協同效應
參考答案:D
18. 忌用冷療的疾病是
A. 急性關節扭傷
B. 慢性炎癥
C. 牙痛
D. 燙傷
E. 腦外傷
參考答案:B
19. 引起慢性胃炎的主要病因是
A. 幽門螺桿菌感染
B. 自身免疫反應
C. 機械因素影響
D. 化學因素影響
E. 黏膜蛻變
參考答案:A
20. 屬于等張液體的是
A.5%NaOH
B.0.9%生理鹽水
C.1:1液
D.10%葡萄糖溶液
E. 口服補液鹽(ORS)
參考答案:B
21. 選擇抗生素最理想的依據是
A. 膿液的性質
B. 細菌的種類
C. 細菌藥敏實驗
D. 感染的嚴重程度
E. 藥物的抗菌譜
參考答案:C
22. 子宮峽部的下端是
A. 解剖學外口
B. 解剖學內口
C. 組織學外口
D. 組織學內口
E. 子宮頸外口
參考答案:D
23. 妄想的定義是
A. 思維聯想障礙
B. 聯想形式障礙
C. 大量涌現的不自主觀念
D. 不能被說服的病態信念
E. 無法擺脫的重復出現的觀念
參考答案:D
24. 申請注冊的具有護理專業碩士研究生,在教學或綜合醫院完成臨床實習,其時限至少為
A. 一個月
B. 三個月
C. 八個月
D. 十個月
E. 十二個月
參考答案:C
25. 以下屬于護士義務的是
A. 按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險
B. 獲取與本人業務能力相當和學術水平相應的專業技術職務職稱
C. 參與公共衛生和疾病預防控制
D. 對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議
E. 從事有感染傳染病危險工作的護士,應當接受職業健康監護
參考答案:C
26. 手術治療中一般病人知情權不包括
A. 有權自主選擇
B. 有同意的合法權益
C. 有明確決定的權益
D. 有家屬代為決定的權益
E. 有作出決定的認知力
參考答案:D
27. 以下屬于行政法規的是
A. 《中華人民共和國民法通則》
B. 《護士條例》
C. 《中華人民共和國殘疾人保障法》
D. 《中華人民共和國職業病防治法》
E. 《醫院感染管理法》
參考答案:B
28. 老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好的記憶是
A. 近期記憶
B. 遠期記憶
C. 機械記憶
D. 邏輯記憶
E. 次級記憶
參考答案:D
29. 嬰兒為了補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是
A. 新鮮水果
B. 蔬菜
C. 粥
D. 蛋黃
E. 牛奶
參考答案:D
30. 小兒集體所需的總能量中,其為所特需的是
A. 機體代謝
B. 食物的特殊動力作用
C. 活動
D. 生長
E. 排泄
參考答案:A
31. 長效口避孕藥服藥一次可避孕
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.6個月
E.1年
參考答案:A
32. 詢問汗的有無,可以判斷感受外邪的性質和衛陽盛衰,表征有汗常見于
A. 多屬外感寒邪所致的傷寒表實征
B. 外邪入里的里熱征
C. 外感風邪所致的中風表虛征,或為外感風熱所致的表熱征
D. 里熱熾盛
E. 陽氣不足,蒸化無力所致
參考答案:C
33. 表征和里癥的鑒別要點為
A. 咳嗽是否伴有咳痰
B. 寒熱癥狀,內臟癥候是是否突出
C. 頭身疼痛與否
D. 舌象的變化
E. 出汗量之多少
參考答案:B
34. 病房護士發生護理差錯后,護士長應及時上報護理部,上報的實踐范圍是
A. 十二小時
B. 二十四小時
C. 三十六小時
D. 四十八小時
E. 七十二小時
參考答案:B
35. 三級醫療事故是指造成患者的不良后果是
A. 造成死亡
B. 重度殘疾
C. 中度殘疾
D. 輕度殘疾
E. 人身損害
參考答案:D
36. 運用PDCA 循環的護理管理的基本方法,檢查質量狀況,找出產生質量問題的原因, 定出 集體實施計劃,實施預定的計劃和措施,檢查預定目標的執行情況, 存在問題轉入下一個管理循環中, 這種方式起到的作用是
A. 監督指導
B. 循環管理
C. 持續改進
D. 目標管理
E. 檢查落實
參考答案:C
37. 三(四) 腔管的正確護理措施
A. 放置期間不得輕易放氣以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后應立即拔管, 以防粘膜受損
D. 放置期間, 無需定時測量囊內壓力
E. 間斷應用氣囊壓迫一般以4-5天為限
參考答案:B
38. 胎盤娩出后, 產婦還應在產房內觀察
A. 半小時
B.1小時
C.1個半小時
D.2小時
E.2個半小時
參考答案:D
39. 有關預防新生兒臀紅的措施, 不正確的是
A. 勤換尿布
B. 大便后用溫水洗凈臀部
C. 包裹不可太松. 過緊
D. 塑料布防止床單潮濕
E. 避免尿液和糞便長時間刺激
參考答案:D
40. 下面屬虛證的臨床癥狀為
A. 體質多壯實
B. 精神萎縮, 虛證者低息微
C. 聲高氣粗
D. 胸腹按之疼痛, 脹滿不減
E. 脈象有力
參考答案:B
41. 開放性胸部損傷的主要診斷依據是
A. 胸部有開放性傷口
B. 食管損傷
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 肺損傷伴氣胸
E. 胸壁傷口與胸膜腔相通
參考答案:E
42. 嬰兒期最常見的心臟病是
A. 先天性心臟病
B. 風濕性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 心力衰竭
E. 冠心病
參考答案:A
43. 小腸扭轉多見于
A. 長期負重者
B. 習慣性便秘
C. 排尿困難者
D. 晚期妊娠者
E. 飽餐后劇烈運動者
參考答案:E
44. 小兒上呼吸道感染中的咽---結合膜熱的病原體為
A. 腺病毒
B. 流感病毒
C. 葡萄球菌
D. 柯薩奇病毒
E. 溶血性鏈球菌
參考答案:A
45. 肺結核最主要的傳播途徑是
A. 飛沫
B. 塵埃
C. 食物和水
D. 皮膚接觸
E. 皮膚或餐具
參考答案:A
46. 乙腦的主要死因是
A. 心衰
B. 呼衰
C. 驚厥
D. 休克
E. 高熱
參考答案:B
47. 早產兒的外觀特點有
A. 皮膚紅潤,毳毛少
B. 頭發分條清楚
C. 乳暈明顯
D. 足底紋少
E. 耳周直挺
參考答案:D
48. 急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是
A. 嚴重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高鉀血癥
D. 消化道出血
E. 肺部感染
參考答案:C
49. 引起破傷風的主要致病菌是
A. 溶血性鏈球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 大腸桿菌
D. 擬桿菌
E. 厭氧芽孢桿菌
參考答案:E
50. 破傷風屬于
A. 菌血癥
B. 敗血癥
C. 毒血癥
D. 膿血癥
E. 膿毒癥
參考答案:C
外科護理試題及答案 5
一、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中選出一個正確的答案,并將正確答案的序號填在題中的括號內。每小題1分,共25分。)
1.外科疾病發生、發展的根本原因是( )
A.氣血盛衰 B.臟腑功能失調 C.陰陽失調 D.經絡阻塞 2.下列除( )外,均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關系。
A.脾胃濕熱,火毒蘊結可以發為瘡瘍 B.諸痛癢瘡皆屬于心
C.體表瘡瘍可以影響臟腑而發生病變 D.
3.下列哪項不是辨心惡的癥狀( )
A.神志昏糊 B.驚悸時作 C.瘡色紫黑 D.言語呢喃 4.辨腫塊時,如腫硬似饅,有囊性感屬( ) A.寒 B.濕 C.痰 D.氣
5.腫瘍潰后膿水稀少,堅腫不消,身熱乏力,面色少華,脈數乏力,治宜( )
A.內托法 B.補法 C.透膿法 D.補托法
6.下面哪一項不宜用藥線引流( )
A.創孔小,不宜排膿 B.膿腔深,流出淺黃色粘稠液體 C.創孔內有壞死組織 D.懷疑附骨疽創口內骨質已破壞 7.潰瘍膿出不暢,有少量帶膿者,宜選( )
A.內服清熱解毒的 B.擴創法 C.墊棉法 D.外用升丹提膿
8.手掌腫脹,失去正常凹陷,疼痛劇烈者為( ) A.蛇肚疔 B.托盤疔 C.蛇頭疔 D.蛀節疔
9.頸后皮膚初起如粟米樣丘疹,繼而增大堅硬,腫脹作痛,膿頭多個,狀如蜂窩 ,診斷應為( )
A.疔 B.癰 C.有頭疽 D.發
10.診斷附骨疽,X線攝片最早應在什么時候進行?( ) A.發病1-2天內 B.發病一周時 C.發病10-14天 D.發病四周時
11.潰后膿出黃稠,后稀薄,髖關節畸形,僵硬,診斷考試為( )
A.附骨疽 B.環跳疽 C.歷節風 D.流痰
12.流痰除由風寒痰濁凝聚而形成外,還與哪臟虧損有關( )
A.肝 B.脾 C.肺 D.腎
13.一男青年,右側大腿疼痛徹骨,腫脹,皮色不紅,近膝關節處顯著壓痛,伴惡寒發熱,應診斷為( )
A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.歷節風
14.疔瘡走黃的內治原則是( )
A.涼血清熱解毒 B.疏風清熱解毒 C.滋陰清熱解毒 D.宣肺泄熱解毒
15.乳癰郁乳期內治的方法和方劑是( )
A.清熱解毒,消腫止痛--仙方活命飲 B.疏肝清胃,通乳散結--瓜蔞牛蒡湯
C.清肝瀉胃,通乳散結--龍膽瀉肝湯 D.清熱解毒,和營消腫--柴胡疏肝湯
16.以往有肉癭病史,突然腫塊增大,質地堅硬如石,推之不移,應考慮為( )
A.失榮 B.石癭 C.癭癰 D.肉癭 17.不能歸于五臟的腫瘤是( ) A.氣瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤
18.診斷乳癌的首要癥狀是( )
A.乳房內可捫及硬而孤立的腫塊 B.乳頭下陷或抬高 C.乳頭有血性分泌物 D.腫塊皮膚桔皮樣改變 19.多形性紅斑粘膜糜爛者宜選用( )
A.三黃洗劑外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂
20.酒查皮鼻初起表現為( )
A.暫時性陣發性紅斑 B.明顯的毛細血管擴張 C.膿皰 D.鼻部組織肥厚
21.白庀的別名為( )
A.攝頜瘡 B.松皮癬 C.白屑風 D.神經性皮炎 22.結節性紅斑是( )
A.生于兩小腿伸側的紅色或紫紅色的結節性皮膚病 B.以紅斑為主、兼有丘疹、水皰等急性炎癥性皮膚病 C.好發于面、胸背及四肢的紅色結節,晚期顏面滿布大小不等結節
D.生于小腿屈側的暗紅色結節性皮膚病
23.肛門病不可忽視的檢查方法是( )
A.肛門視診 B.肛門指診 C.乙狀結腸鏡檢查 D.鋇劑灌腸X片
24.鑒別痔瘡、脫肛、息肉痔常用體位是( ) A.側臥位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位
25.一肛瘺患者,外口位于截石位5點,距肛門緣約6厘米,其肛瘺內口大致在肛內什么方位?( )
A.截石位5點 B.截石位6點 C.截石位9點 D.截石位12點
二、多項選擇題(在每小題五個備選答案中選出二至五個正確答案,并將正確答案的序號填入題中的括號內,錯選、多選、漏選均不得分。每小題1分,共25分。)
1.外科以毒來取名的病的共同點是( )
A.傳染性 B.發病快 C.病程長 D.病較重 E.預后差 2.瘡瘍潰后逆證的表現是( )
A.潰后皮爛肉堅 B.膿水清稀 C.時流血水 D.疼痛劇烈 E.瘡口難斂
3.外科運用補法的適應證是( )
A.精神衰疲 B.元氣虛弱 C.膿水清稀 D.堅腫不消 E.瘡口難斂
4.腐蝕藥可用于( )
A.頭部贅疣 B.臁瘡 C.膿腐不脫 D.對汞、砒過敏者 E.腫瘍膿成 末潰
5.常用的生肌收口藥有( )
A.生肌散 B.八寶丹 C.九黃丹 D.紅靈丹 E.白降丹 6.癤病好發于( )
A.顏面 B.項后 C.背 D.臀 E.四肢
7.疔瘡走黃的病因,以下哪幾項可作考慮( ) A.早期失治誤治 B.擠壓碰傷腫脹 C.過早切開引流 D.麻痘余毒未清 E.嗜食辛辣刺激
8.易引起疔瘡走黃的疔是( )
A.顏面疔 B.蛇頭疔 C.紅絲疔 D.爛疔 E.疫疔
9.乳房部漏發病前可患有( )
A.乳癰 B.乳發 C.乳癖 D.乳泣 E.乳癆
10.銀屑病關節型的臨床表現有( )
A.先在紅斑上出現小膿皰 B.有白庀的皮疹 C.全身皮膚潮紅脫屑
D.皮膚出現浸潤 E.有關節炎癥狀
11.白屑風的診斷依據為( )
A.病變從頭皮開始 B.皮損形態多樣 C.境界明顯 D.瘙癢 E.常有急性發作
12.接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別診斷中,下列哪幾項支持后者的診斷( )
A.皮疹多形性 B.病史常不明確 C.皮疹邊界清楚 D.部位不定 E.常對稱分布
13.病毒性皮膚病包括( )
A.蕁常疣 B.熱瘡 C.蛇串瘡 D.白禿瘡 E.傳染性軟疣 14.當大便出血時,需考慮的肛腸病有( ) A.內痔 B.血栓外痔 C.息肉痔 D.鎖肛痔 E.肛裂 15.大便時常有腫塊脫出的`疾病有( )
A.Ⅱ期內痔 B.低位直腸有蒂息肉 C.肛乳頭肥大 D.脫肛 E.直腸 癌
16.直腸Ⅰ度脫垂表現為( )
A.脫出物淡紅色 B.觸之柔軟 C.呈圓錐形 D.有彈性 E.便后可自 然回復
17.肛門分泌物常見于( )
A.內痔脫出 B.直腸脫垂 C.肛瘺 D.肛隱窩炎 E.肛管直腸癌
18.熏洗法適用于( )
A.肉痔脫垂嵌頓 B.外痔水腫 C.脫肛 D.肛周膿腫 E.血栓外痔
19.肛裂的主要癥狀是( )
A.肛門周期性疼痛 B.肛門墜脹 C.有異物感 D.易出血 E.便秘
20.下列對輕度凍傷局部的處理哪些是正確的( ) A.未潰者,選用紅靈酒輕柔按摩
B.有水皰時,用注射器吸抽,再以白玉膏外敷包扎
C.有水皰時,可挑破,再搽以紅油膏外敷包扎 D.未潰用文旦皮適量水煎待溫頻洗 E.潰爛用紅油膏摻八二丹外敷
21.脫疽治療同時,護理預防宜注意( )
A.戒煙 B.適當休息 C.注意保暖 D.情緒安定 E.防治足部損傷
22.毒蛇咬傷屬血循毒的局部癥狀是( )
A.傷口劇痛 B.傷口腫脹起水皰 C.附近淋巴結發炎 D.傷口壞死,形 成潰瘍
E.局部不紅,無滲液
23.臁瘡瘡面有腐肉的外治宜用( )
A.紅油膏 B.紅油膏、九一丹 C.紅油膏、八二丹 D.青代膏、九一丹 E.纏縛療法
24.辨破傷風輕癥的癥狀主要表現為( )
A.張口困難 B.苦笑面容 C.面肌痙攣 D.牙關緊團 E.吞咽困難
25.爛疔手術治療宜( )
A.多處縱深切開,切到顏色正常的健康組織為止
B.徹底清除異物,碎骨片 C.用大量生理鹽水沖洗創口 D.用過氧化氫溶液沖洗創口 E.用高錳酸鉀溶液沖洗創口
三、填空題(每小題1分,共10分。)
1.從外瘍的預后關系來判斷:氣虛者難予______________;血少者難于 ______________。
2.腫的病理機制是______________、______________。 3.內托法中,透托方以______________;補托方以______________為代表方。
4.善惡多指______________的表現,順逆多指______________。
5.走黃之名始見于《______________》,其發病來勢暴急,多為正盛 ______________。
6.流痰好發于兒童和青少年,發病部位以______________為最多,其次為 ______________。
7.系統性紅斑狼瘡熱毒熾盛證宜______________用______________加減。
8.肛門直腸疾病中,多見于兒童的疾病有______________和______________。
9.贅皮外痔好發于肛門截石位______________點,血栓外痔好發于肛門截石位 ______________點。
10.血栓性靜脈炎多發生于______________或______________靜脈。
四、簡答題(每小題4分,共8分。)
1.因火而腫的癥狀有哪些?
2.試述前列腺增生癥的主要臨床癥狀。
五、問答題(每小題8分,共24分。)
1.試述白庀的蕁常型皮損有什么特點? 2.試述乳暈部漏管的臨床特點。 3.試述脫疽的診斷要點。
六、病例分析題(8分)
楊×× 男 24歲
主訴:上唇腫痛5天。
5天前,上唇皮膚有一米粒大小的膿頭,癢痛并作,自己擠壓弄破,次日即向
周圍漫延腫脹,疼痛延及前額,曾注射青霉素,未能控制病情,昨日潰破,流膿
不多,突發高熱,伴口渴,便干。
檢查:體溫38.8℃,上唇腫脹,邊界不清,延及面頰,中心有數枚膿頭,周圍紅
腫灼熱。苔薄膩,脈弦。
請答:1.印象:中醫病名 證型 西醫病名 2.病因病機: 3.內治法則: 4.具體方名: 5.處方藥物: 6.外治: 醫囑:
參考答案
一、1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.C
11.B 12.D 13.A 14.A 15.B 16.B 17.C 18.A 19.C 20.A 21.B 22.A 23.B 24.C 25.B
二、1.ABD 2.ABCE 3.ABCDE 4.CE 5.AB 6.BCD 7.ABC 8.ADE 9.ABE 10.BE 11.ABCDE 12.ABDE 13.ABCE 14.ACDE 15.ABD 16.ABE 17.ABCDE 18.ABCE 19.ADE 20.ABCD 21.ABCE 22.ABCD
變冷(1分)
(7)局部皮膚蒼白或青紫(1分) (8)出現干性壞疽(1分)
六、1.印象:中醫病名 上唇疔 證型 火毒證(2分) 西醫病名 顏面部癰(1分)
2.病因病機:脾胃蘊熱,火毒熾盛(1分) 3.內治法則:清熱解毒(1分)
4.具體方名:五味消毒飲含黃連解毒湯加減(1分) 5.處方藥物:紫地丁30 野菊花9 銀花9 連翹9 蒲公英23.BDE 24.ABCDE 25.ABDE
三、1.起發破潰,生肌收口 2.經絡阻塞,氣血凝滯 3.透膿散,托里消毒散 4.全身癥狀,局部情況 5.瘡瘍經驗全書,邪實 6.背椎,下肢上肢
7.涼血清熱解毒,犀角地黃湯 8.脫肛,直腸息肉 9.6.12 3.9 10.下肢 盆腔內
四、1.色紅。皮薄光澤。焮熱。高腫。(各1分) 2.夜間多尿。排尿困難。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。(各1分)
五、1.(1)基本皮損為表面白色,基底潮紅的斑丘疹,可融合成形態不一的斑片
。(2分)
(2)紅斑上都堆集較厚的銀白色有閃光的鱗屑(1分)(3)鱗屑很易被亂除(1分)
(4)下面露出淡紅色半透明的薄膜(2分)
(5)再輕刮一下,即可見到篩狀如露珠樣的出血(2分)2.(1)多發于非哺乳期20-40歲婦女(1分) (2)伴乳頭內縮(1分)
(3)乳暈部有黃豆大結塊、質軟、無痛癢(1分) (4)發作時結塊增大,色紅疼痛(1分) (5)潰膿后膿液中兼有灰白色脂狀物,往往久不收口(1分)
(6)若用球頭銀絲從瘡孔控查,銀絲球頭可從乳竅穿出(1分)
(7)亦有愈合后在乳竅中仍有粉質外溢,常有臭氣(1分)
(8)或愈后又紅腫疼痛而破潰,反復發作,難以痊愈(1分)
3.(1)嗜煙的40歲以下男性多見(1分) (2)患肢肢端疼痛(1分)
(3)伴有遷移性血栓性靜脈炎(1分) (4)或間歇性跛行(1分)
(5)足背動脈搏動減弱或消失(1分) (6)足趾持續
30 黃連3 生山梔9 生
石膏打18 生地15 赤芍9 皂角針9 生甘草3 ×3
6.外治法:八二丹、金黃膏敷貼(1分)
醫囑:(1)忌擠膿、防止跌跤、碰傷患部。(煙酒,膏梁厚味, 辛辣炙煿。
2)忌食
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