醫務科工作計劃匯總8篇
光陰迅速，一眨眼就過去了，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！我們要好好計劃今后的學習，制定一份計劃了。計劃怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編幫大家整理的醫務科工作計劃8篇，希望能夠幫助到大家。
醫務科工作計劃 篇1
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班；（3）組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓；（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在200X年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況；聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
�。�1）環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑病情的查對等方面進行監控；另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
（1）針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度；
�。�2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理 嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓；第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核；第三季度，進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓；第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！
醫務科工作計劃 篇2
�。ㄒ唬┘訌娽t療專業技術學科帶頭人建設及各科人才梯隊建設。
1、在神經外科、燒傷科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫科設立專業技術過硬、為市醫學會委員的醫療專業技術人員為學科帶頭人。
2、有針對性地培養各專業醫師，使各個專業科室的人員配備合理，形成梯隊。
�。ǘ┛蒲泄ぷ�
1、力爭申報市科技局20xx年重點科研計劃項目2-項。
2、力爭獲得省級科研立項1-2項，申報省級科技成果獎1-2項。
3、各專業科室開展新技術、新項目1-2項。
�。ǘ⿲W術論
1、各專業的(副)高級技術職稱人員必須在省級以上刊物發表論一篇以上。
2、執業醫師在院刊上發表學術論1篇以上。
�。ㄈ├^續醫學教育
1、根據科室專業發展需求，選派醫師到上級醫院進修學習。
2、選派技術骨干適時進行短期培訓，以學習專業領域的新知識、新技術為主。
3、邀請上級醫院專家教授院進行專題講座-次。
4、本院組織（副）主任醫師開展專題講座12次。
5、本院組織主治醫師開展針對未取得醫師資格證書的見習生、實習生、進修生的基礎知識、基本技能、臨床常用操作技術規范專題講座12次。
6、進修返院醫師進行進修學習心得交流，每位醫師開展一次與進修專業相關的專題講座。
7、科室組織本科室專業技術人員進行網絡教育。
�。ㄋ模┙虒W：接收中醫藥大學、醫學院、衛生學校等學生院實習，以及下級醫院的醫師進修，并做好20xx年畢業生鑒定工作。加強業務管理，繼續確保實習生、進修生無醫療差錯事故發生。每季度開展一次評教評學活動，促進師生相互了解、相互監督，完善教學標準，教學相長，進一步提高教學質量。
醫務科工作計劃 篇3
一、新一輪等級醫院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。
圍繞以上工作，醫務科將本著“求穩定、謀發展”的思路，著重強化醫政管理，著重加強醫療質量和醫療安全監管，著重提高醫療效率，繼續深入開展醫療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動，參加百姓滿意醫院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫院發展貢獻力量。
二、以等級醫院評審為契機，提高醫政管理水平。
總結xx年醫政工作的不足，以等級醫院評審為契機，我們將在xx年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括完善科室各項規章制度、會議記錄，加強科室檔案管理，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理，增強自主創新能力，與時俱進。
三、加強醫療質量管理
1、加強科室自身建設，主要包括：加強科室檔案資料及各種制度的學習管理，完善每次的會議記錄；
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關討論等醫療活動。內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄；住院病歷的書寫質量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況；聽取科主任對科室醫療運轉、質量管理等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
�。�1）加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。
（2）注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質量。
4、積極開展中醫理療工作，進一步規范中醫理療的各種制度。
四、醫療安全管理醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
五、人員培訓及繼續教育
1、開展系列教育活動，繼續加強業務學習管理，每月醫務科組織進行業務學習，并進行考核實際學習情況。積極派人參加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。
2、繼續強化“三基”培訓，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規范》《處方管理辦法》及核心制度的學習。
3、根據目前醫務人員現狀，盡可能的選送醫師去上級醫院進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫技人才的準入。
在新的一年進一步加強醫療質量、醫療安全的管理，在落實國家基本藥物政策的同時，讓我們的醫療活動更加的規范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。
醫務科工作計劃 篇4
為了提高醫院的醫療水平，促進醫院可持續發展，根據實際情況制定醫務科20xx下半年工作計劃
醫務科20xx下半年工作計劃
1、以今年市局開展醫院信息化工程建設為契機，率先在住院部內外科實行住院病歷電子化，努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設備，在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫院的基礎上，盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設，力爭上半年住院病歷全部實現電子化。
2、要繼續深化“醫院管理年”活動，在創建“星級醫院”建設的基礎上，今年以開展“醫療質量提高年”活動為契機，以實施“基層醫療機構能力提升工程”為抓手，繼續加強全院醫療質量管理，努力提高醫療服務水平，要結合醫院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則，重在措施落實和考核，確保醫療質量管理邁上一個新的臺階。
3、配合院辦完成內外科醫療資源整合，培育適宜基層醫院特點的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路，住院部內外科實行整合，醫務科重點要做好全科知識的培訓，規范住院病員的收住，病室安排等工作。
4、其它事項：①做好醫院感染管理，對重點科室做好監控，醫院感染發生率控制在5%以下，全年無重大醫院感染事故發生；②藥事管理小組能切實開展活動，毒麻藥品管理符合要求；③加強醫療廢物管理，今年要完成醫療廢物暫存點的改造工程；④抽調業務骨干，認真制訂培訓計劃，做好鄉村醫生的業務指導和培訓工作；⑤配合預防保健組做好今年的公共衛生服務項目及其它中心性工作。
5、要繼續完善醫療核心制度并加強日常監管和考核。要加強不定期巡查力度，及時發現和糾正醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責任制度落實情況的考核；二繼續加強醫療文件書寫質量的指導和考核，今年繼續開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關系，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。
6、繼續做好醫務人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內外科進行資源整合的情況，三基考試的形式要及時調整，尤其是要加強外科醫師對內科常見病多發病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關領導請示協調，選派臨床人員到中心輪訓。
7、建立完善醫療糾紛投訴處置機制，制訂醫療事故預防及處理的預案，積極有效地開展工作。
8、加強臨床“三合理”規范教育和考核。今年要繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，每月嚴格監測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規科室和人員。
企業20xx下半年工作計劃
�。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質。
提高干部員工的思想水平和綜合素質依然是下半年的工作重點之一，下半年公司要繼續抓好員工的思想教育工作，提高員工的思想水平，綜合素質，使員工能認真貫徹公司的指導精神，心往一處想，勁往一處使，為建設和諧中聯，促進公司持續發展而奮斗。
通過各種方式和途徑提高干部員工的理論和業務水平，定期舉行干部培訓，提高干部的治理能力和思想熟悉，有條件的話，組織員工到相關培訓機構進行專業及英語培訓。
繼續做好黨建工作，上好黨課，提高干部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查，把優秀的員工吸納到黨內來，發揮黨員作用，引導全體員工奮發向上。
�。ǘ┖葑ドa治理，確保安全質量。
安全質量是公司進行市場營銷的最大資本和最好武器，是公司進行市場營銷的基礎。在市場相持階段，只有確保安全質量，才能有條件、有資本、有底氣向船東營銷，否則只會讓客戶反感和不信任。
下半年，公司要在狠抓生產治理，確保安全質量上下功夫，要加大現場的巡查力度，對任何不按操作流程作業的作為予以及時處理，要加大考核力度，對安全質量事故，從重從嚴處罰。
（三）進一步細化治理、創新服務。
下半年公司要進一步細化治理，對崗位職責和工作流程再進一步細化，做到權責分明、任何工作都要有人負責，有人監督，避免漏洞的`發生。對現有已不適時宜的規章制度加以修繕，提高規章制度的可操作性和可執行度，果斷貫徹落實。對一些還未規范的事項及時出臺相關制度和機制進行調整規范。
醫務科工作計劃 篇5
在新的一年里，結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等，發揮醫務科職能科室的作用：在理事長和院長領導下，組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保�。w檢）等工作。計劃20xx年度工作如下：
第一：組織醫院管理委員會進行醫院大查房，分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環進行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質量、檢查醫院規定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業務學習、醫療質量管理小組活動等制度的執行情況，時間約為15分鐘。以后進入匯報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫療運轉、質量管理、科研教學、人員思想動態等情況和存在問題、提出對醫院服務保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現場拍板解決問題、提出對科室建設的建議；座談時間約1個半小時～2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。
第二：醫教科正副科長每個科室住扎一周（上午），遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決，解決不了的及時向院領導反映。詳細內容如下：
（一）臨床科室
重點抓病案質量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度：
1、病案質量：嚴格按《浙江省病歷書寫規范》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5－10份病歷；②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素：依據《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證；②預防性應用抗生素的原則；③抗菌藥物治療的療程；④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑；⑤聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫；②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；③科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
（二）門急診部
1、進一步完善各科門診功能，門診入口設立發熱分診處，并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
（三）醫技輔助科室
每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。
第三：協助醫院成立病案室、圖書閱覽室、營養科。
第四：協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。
第五：加大新型農村合作醫療工作力度，協調好社保的工作，作好醫療服務工作，讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處，通過新型農村合作醫療工作進一步實現醫患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。
醫務科工作計劃 篇6
隨著我院各項工作的穩步開展第一個季度已悄然而去，通過一個季度的努力，醫務科的工作在各方面取得了很大的進展。第二季度醫務科的工作重點仍然以提高醫療質量、病案質量及保障醫療安全為核心，為醫院的發展提供有力的保障。具體計劃完成以下幾個方面的工作：
�。ㄒ唬┽t療質量安全管理
1、建立健全質量管理相關制度，重點監控
核心制度：醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對出現的問題匯總，下發不合格報告單。并于院周會上予以通報。
2、實施全程質量管理，重視基礎質量管理，加強環節質量，保證終末質量。落實“三基”訓練，將“三嚴”作風貫徹到質量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試，考試內容以專業眼科知識為主，穿插基礎理論。匯總考試成績，裝訂如“三基”考核檔案，對考試不合格者，及時通知補考。對再次考試不合格者，按規定給予相應的處罰。
3、核查新制度的落實情況。
4、對于客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查，及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總，在院周會上通報。
5、按時完成各項考核表格的上報工作。
6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓，提高質量和安全意識，促進質量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試，以規范醫療行為，加強我院的醫德醫風教育。
�。ǘ┎“腹芾�
1、建立門診醫療文書書寫規范與質量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等，至少每月進行一次質量抽查，每季度進行一次全面檢查，并在《簡報》中及時通報檢查情況。
2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能，嚴格按照會議討論結果，重新修訂《病歷月度考核方案》，并下發通報到各相關科室。
3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查，并及時對問題進行匯總，下發不合格報告單，按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。
4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求，進行檢查，并填寫《病歷質量評分表》，符合甲級病歷要求的，裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者，及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總，在《簡報》中予以通報。
5、接待復印病歷人員，完成日常病歷復印工作。
6、整理病案室，對病案室病歷重新打標簽，決定采購書立，以達到病案的整齊擺放。
7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促，盡快規檔。
�。ㄈ┢渌�
1.認真完成院領導下達的各項指示工作。
2.人員安排：醫務科計劃招聘干事一名，協助處理日常工作。
以上為醫務科第二季度的工作計劃，我科將按照計劃，穩步、認真地完成各項工作。
醫務科
20xx.4.7
醫務科工作計劃 篇7
1、組織業務院長查房，深入科室了解情況，對全院醫療質量進行指導和審查。
2、積極應對上級對醫院的各種檢查。
3、參與醫院績效考核分配的有關工作。
4、完成年底各項工作的總結，積極部署來年工作。
5、準備我院搬遷后部分需變更事項的相關材料。
6、全院繼續教育工作。
7、積極參與遠程會診的建設，使遠程會診逐步開展。
8、準備啟動人事檔案管理。
9、準備各項報表上報。
10、完成領導交辦的其他各項臨時性工作。
11、認真按時完成上級衛生行政部門通知的各項任務。
醫務科工作計劃 篇8
一、 抓好醫療業務運作，確保醫療質量
1、 全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質 量放在首位，要把醫療質量納入醫院的重點工作之中，對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研，分析和決策，對醫療質量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，并作出相關措施，要建立院科二級醫療質量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質量評價會2次，并有記錄，定期上報醫務科。
2、 定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫療業務運轉情況 ，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會，總結本月醫療業務運轉狀況，發現問題及時提出整改措施。
3、 醫療質量檢查要與評優獎懲相結合，對質量檢查中出現問 題要進行認真研究，并制定相應的整改措施和對策，質量好的要進行通報、獎勵。（具體辦法按醫院考評細則執行）
4、 協調臨床科室對危急重病人的搶救，由醫務科協調召集并 組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。
二、 狠抓制度落實，確保醫療安全
1、要個執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救
制度，會診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中，發現問題堅決按醫院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務的完成。
3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術范圍，遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務科或分管院長。
4、強化醫療安（20xx最新學校學年度工作計劃）全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫療安全專題教育，及時分析討論、總結經驗教訓，確保醫療安全。
5、及時處理醫療糾紛，協調醫患關系，及時召開醫療糾紛點評會議，實行醫療糾紛責任追究制。
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